Admissions
Formulaires à remplir uniquement par un·e médecin
Pour toute admission à l'Hôpital de Lavaux, une demande préalable doit être fourni au moyen d'un des formulaires ci-après :
Un pictogramme "enveloppe" à la fin du formulaire permet un envoi électronique du formulaire à lavsecretariatmedical@hopitaldelavaux.ch. Vous pouvez également le transmettre par fax au 021 799 01 99.
Petit pense-bête avant l'envoi de ce formulaire, n'oubliez pas :
- le nom de l'assurance
- le motif et les objectifs du séjour
- le DMT (liste des diagnostics et traitements actuels)
- le laboratoire / ECG récents
- les rapports utiles à la prise en charge du patient
- le DMST.
Merci de votre précieuse collaboration.
Edité le 22. février 2024
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
pFVm4aHFT2zmFdaU