Admissions
Formulaires à remplir uniquement par un·e médecin
Pour toute admission à l'Hôpital de Lavaux, une demande préalable doit être fourni au moyen d'un des formulaires ci-après :
Un pictogramme "enveloppe" à la fin du formulaire permet un envoi électronique du formulaire à lavsecretariatmedical@hopitaldelavaux.ch. Vous pouvez également le transmettre par fax au 021 799 01 99.
Petit pense-bête avant l'envoi de ce formulaire, n'oubliez pas :
- le nom de l'assurance
- le motif et les objectifs du séjour
- le DMT (liste des diagnostics et traitements actuels)
- le laboratoire / ECG récents
- les rapports utiles à la prise en charge du patient
- le DMST.
Merci de votre précieuse collaboration.
Edité le 22. février 2024
eNrFWG1v2jAQ/t5fgZC2byTQlb5sgWpldEVqNdYWbdoXZJIDnDp26heg/fVzEigUBbE6cfcpfstzZ/vuufN554uIVGbABWa0VW049WoFqM8CTCet6uD+snZaPW8feCGaoc1lp059eFg/rFZ8goRoVZN5ZwSICuf3zfU30AjAq+2DisdGIfjy1TolMXGukJjeoDhZU/FmDAeVCOSUBa1qrGQ6WvGE5FqP9pzxBxEjHzx3ObI5Gw6PNsc9NwH7B1QlgF8jOskFHXMjTF9xDlR2kIQJ40+50ATNho1687hhJAGLWxBMcR/6SE77nM1wAEH+HhARYCRkPA/ugM8IyERILrgb+pEwAkchWtzCYy9f6a96tiMXslavNU4azbPm0fHRaePM7LD4xlHl247ehPtyIS6O0ASEGyKCmXCxz6hwIwgwckM9mpjgA3BHNwyvrs+4RMTSpWHReW19luRweNxrHAEWMUFPRY4KcaSngWuOsLeRZAf3XLMW0We2hU8VIe4btR4sOcWSxglldZiicge1dK5MD6LDqITF7hs1Y0O5WNoiBlEe7DOj+ZGgr0YE+6aMpzlJgZCD295uwntHrrhAAgbcHln8wjRgc1E+CW1euiXt45RHd0bXZr1+Yuxff7R17YhNXcVZDO4FcIJpEcrp0TErSjbaYvOhVvb6Xqaa5lHMRwR2ZFJDQ1rSNrpK/Kx5gT0PyyZyQb93702t56cC/nSXdnOhcdAqll/6NgKBttV9is9ajZN6Qz8pPn1EUfwlFK0x16oQPPpweEnwZConiBCNsdV1Iky16e7/KSZqgqnQLaQkS7KTZM2ktuoZACVmwzKUtGkAMdZ+L3wOQDOcdd8ATE5VNKIIkwzrpbsFFSZrMzLQDZ9xSD9RrJmPSrGSMGKLDOeZsajA78j3QQgdmwtgpAzWDbBkfB9K1q+t/n+T0A0xa6R0sAYr4QUClsVnoeL54XAqZSw+u+58PnemLMZaiwC0KKQWjj81zmnOt9zV2GVLdduSXLd09y3ZhUtw47JcuTx3NnDp/+/WOttdh0t7tRgrj7PssZplu5ZUH2VPGBNiMs2P9j3iihYmlv8vCyC5MiRXUOBGslTaWsLb65afQ6+rEtbU7r8KoPbEpBUEJDGjtp6ualS8zNSjl0ks+TEe4x1F8Z1G6LlZQb594LlJMb598BdnxxaE
zcaUbJAN9cmWGC9a