Admissions
Formulaires à remplir uniquement par un·e médecin
Pour toute admission à l'Hôpital de Lavaux, une demande préalable doit être fourni au moyen d'un des formulaires ci-après :
Un pictogramme "enveloppe" à la fin du formulaire permet un envoi électronique du formulaire à lavsecretariatmedical@hopitaldelavaux.ch. Vous pouvez également le transmettre par fax au 021 799 01 99.
Petit pense-bête avant l'envoi de ce formulaire, n'oubliez pas :
- le nom de l'assurance
- le motif et les objectifs du séjour
- le DMT (liste des diagnostics et traitements actuels)
- le laboratoire / ECG récents
- les rapports utiles à la prise en charge du patient
- le DMST.
Merci de votre précieuse collaboration.
Edité le 22. février 2024
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
xm3pKnCu6aghpT5U