Admissions
Formulaires à remplir uniquement par un·e médecin
Pour toute admission à l'Hôpital de Lavaux, une demande préalable doit être fourni au moyen d'un des formulaires ci-après :
Un pictogramme "enveloppe" à la fin du formulaire permet un envoi électronique du formulaire à lavsecretariatmedical@hopitaldelavaux.ch. Vous pouvez également le transmettre par fax au 021 799 01 99.
Petit pense-bête avant l'envoi de ce formulaire, n'oubliez pas :
- le nom de l'assurance
- le motif et les objectifs du séjour
- le DMT (liste des diagnostics et traitements actuels)
- le laboratoire / ECG récents
- les rapports utiles à la prise en charge du patient
- le DMST.
Merci de votre précieuse collaboration.
Edité le 22. février 2024
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
FhAkW51YKHfUKDEG