Admissions
Formulaires à remplir uniquement par un·e médecin
Pour toute admission à l'Hôpital de Lavaux, une demande préalable doit être fourni au moyen d'un des formulaires ci-après :
Un pictogramme "enveloppe" à la fin du formulaire permet un envoi électronique du formulaire à lavsecretariatmedical@hopitaldelavaux.ch. Vous pouvez également le transmettre par fax au 021 799 01 99.
Petit pense-bête avant l'envoi de ce formulaire, n'oubliez pas :
- le nom de l'assurance
- le motif et les objectifs du séjour
- le DMT (liste des diagnostics et traitements actuels)
- le laboratoire / ECG récents
- les rapports utiles à la prise en charge du patient
- le DMST.
Merci de votre précieuse collaboration.
Edité le 22. février 2024
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
TPKEz4D3wmH48PLB