Admissions
Formulaires à remplir uniquement par un·e médecin
Pour toute admission à l'Hôpital de Lavaux, une demande préalable doit être fourni au moyen d'un des formulaires ci-après :
Un pictogramme "enveloppe" à la fin du formulaire permet un envoi électronique du formulaire à lavsecretariatmedical@hopitaldelavaux.ch. Vous pouvez également le transmettre par fax au 021 799 01 99.
Petit pense-bête avant l'envoi de ce formulaire, n'oubliez pas :
- le nom de l'assurance
- le motif et les objectifs du séjour
- le DMT (liste des diagnostics et traitements actuels)
- le laboratoire / ECG récents
- les rapports utiles à la prise en charge du patient
- le DMST.
Merci de votre précieuse collaboration.
Edité le 22. février 2024
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
fEYWp0XrVZf1u3ty