Admissions
Formulaires à remplir uniquement par un·e médecin
Pour toute admission à l'Hôpital de Lavaux, une demande préalable doit être fourni au moyen d'un des formulaires ci-après :
Un pictogramme "enveloppe" à la fin du formulaire permet un envoi électronique du formulaire à lavsecretariatmedical@hopitaldelavaux.ch. Vous pouvez également le transmettre par fax au 021 799 01 99.
Petit pense-bête avant l'envoi de ce formulaire, n'oubliez pas :
- le nom de l'assurance
- le motif et les objectifs du séjour
- le DMT (liste des diagnostics et traitements actuels)
- le laboratoire / ECG récents
- les rapports utiles à la prise en charge du patient
- le DMST.
Merci de votre précieuse collaboration.
Edité le 22. février 2024
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
BSAt7JBdBYTTx9mz